Радиоизотопная диагностика

Радионуклидная диагностика (РНД). Методы лучевой диагностики. Часть 5. // Клуб ультразвуковой и лучевой диагностики (18 мая 2020 г.) [8:01]

Радионуклидная диагностика // Status localis (21 июл. 2021 г.) (Лучевая диагностика, методы визуализации Фрагмент онкологического форума "Белые ночи" - Словарь радиолога (изотопные исследования), Крживицкий Павел Иванович, ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова» Минздрава России, г. Санкт-Петербург) [20:12]

Радиоизотопная диагностика — раздел радиологии, предмет изучения которого — использование радиоактивных изотопов и меченных ими соединений для распознавания заболеваний.

Принципы

В основе методов радиоизотопной диагностики лежат следующие принципы:

1. оценка степени разведения радиоактивного препарата в жидких средах организма (определение объёма циркулирующей крови, водного обмена, обмена калия, натрия и др.)
2. определение изменения (во времени) уровня радиоактивности в органах и системах организма или очаге поражения (изучение центральной и периферической гемодинамики, гепатография, ренография, радиопневмография, определение внутритиреоидного этапа йодного обмена, изучение динамики относительного уровня фосфорного обмена в очаге поражения и др.)
3. визуализация распределения введённого в организм радиоактивного препарата (методы сканирования и гаммасцинтиграфии органов и систем: головного мозга, щитовидной железы, лёгких, печени, почек, костного мозга, костей, лимфатической системы и др.)
4. определение выведения радиоактивных препаратов из организма или их перераспределения в его биологических средах (определение желудочно-кишечного кровотечения, белково-связанного йода в крови, всасывания нейтральных жиров и др.)
5. взаимодействие «in vitro» меченых соединений с составными частями биологических сред организма (без введения радиоактивных препаратов в организм), в частности взаимодействие по типу «антиген-антитело» (определение тироксинсвязывающей способности сыворотки, концентрации различных гормонов в крови и др.).

Этапы развития

В развитии радиоизотопной диагностики можно выделить 2 этапа. Первый этап связан с разработкой методик исследования; изысканием радиоактивных препаратов, наиболее адекватно отражающих состояние органов и систем (Na¹³¹l, ¹³¹I-гиппуран, ⁷⁵Se-метионин и др.), создающих минимальную лучевую нагрузку на организм обследуемого (препараты, меченные ^99mTc, ¹¹¹In и др.); изготовлением специальной радиодиагностической аппаратуры (томографические сканеры, гамма-камеры, многоканальные радиометры и др.). Второй этап характеризуется профилизацией радиоизотопной диагностики соответственно потребностям различных клинических дисциплин — нейрохирургии, онкологии, эндокринологии, кардиологии, нефрологии и др., что привело к созданию лабораторий радиоизотопной диагностики во многих профилированных научно-исследовательских центрах и в лечебно-профилактических учреждениях. Методы радиоизотопной диагностики — часть современного комплексного обследования больных.

См. также

• Радиоактивные фармацевтические препараты
• Диагностика