Сонный паралич
Шаблон:Медицинское состояние Сонный паралич — период невозможности выполнения добровольных движений при засыпании или пробуждении. Важно отметить, что движения глаз и дыхание остаются неизменными. Данное состояние может длиться от нескольких секунд до нескольких минут и вызывать сильный страх у человека. Сонный паралич может быть как у здоровых людей, так и быть симптомом нарколепсии, каталепсии или гипнагогии[1].
Общие сведения[править]
Паралич во время сна — это естественное явление. Сон состоит из двух фаз — медленной (non-REM) и быстрой (REM), которые чередуются. В течение медленной фазы non-REM, которая занимает около 75 % сновидческого цикла, организм расслабляется и восстанавливается, а во время быстрой фазы REM люди видят сны. Во время фазы REM происходит частичная парализация мышц, чтобы обезопасить себя от повреждений. Обычно переход между фазами происходит без каких-либо осложнений, но иногда может возникнуть путаница, неподвижное сознание, сны, сливающиеся с реальностью, и паническое состояние.
Паралич не является официальным диагнозом, он не является симптомом какого-либо заболевания, не представляет угрозы для жизни и не всегда сопровождается галлюцинациями, удушьем или паническими приступами. Такой тип называется изолированным параличом. Согласно мнению медицинских специалистов, он не вызывает опасений, но может вызывать дискомфорт[2].
Классификация[править]
В медицинской литературе применяются два термина для категоризации случаев паралича сна: изолированный паралич сна и рецидивирующий паралич сна:
- Изолированный паралич сна описывает эпизоды паралича, которые не связаны с основным диагнозом нарколепсии.
- Рецидивирующий паралич сна, в свою очередь, включает несколько эпизодов с течением времени.
В большинстве случаев эти две характеристики объединяются для описания состояния рецидивирующего изолированного паралича сна, который происходит у людей, не страдающих нарколепсией. По предварительным исследованиям ученых, примерно 75 % случаев сонного паралича сопровождаются галлюцинациями, которые отличаются от обычных сновидений. Такие галлюцинации могут возникать как перед засыпанием (гипнагогические галлюцинации), так и после пробуждения (гипнопомпические галлюцинации).
В случае сонного паралича галлюцинации могут быть классифицированы на три основные категории:
- Галлюцинации с визуальными образами злоумышленников, когда человеку кажется, что рядом с ним находится кто-то опасный (звуки открывающейся двери, шаркающие шаги, тень человека или ощущение угрожающего присутствия).
- Галлюцинации, сопровождаемые ощущением давления в груди, которые могут вызывать чувство удушья. Они часто сопровождаются первым типом галлюцинаций, и человек может ощущать, что на него совершается насилие и он скоро умрет.
- Галлюцинации, связанные с ощущением движения (например, полета) или выхода души из тела, известные как вестибулярно-моторные галлюцинации.
В большинстве случаев эпизоды сонного паралича проходят без вмешательства. Однако иногда их можно прервать прикосновением или голосом другого человека или интенсивным усилием для преодоления атонии[3].
Сонный паралич может быть связан с различными проблемами, включая нарколепсию, клиническую депрессию, мигрень, обструктивное апноэ во время сна, артериальную гипертензию, посттравматическое стрессовое состояние и тревожные расстройства. Люди, страдающие от нарколепсии, могут испытывать непреодолимую дневную сонливость, которая приводит к мгновенному засыпанию в любой момент и впоследствии к полному пробуждению. Кроме этого, нарколепсия может проявляться в виде сонного паралича, катаплексии (потеря мышечного тонуса) и галлюцинаций.
Апноэ сна, в свою очередь, связано с ощущением удушения, когда дыхательные пути временно блокируются во время сна. Лунатизм, или сомнамбулизм, характеризуется неполным пробуждением во время медленной фазы сна, когда человек может выполнять сложные движения и даже передвигаться, не осознавая своих действий[2].
Распространенность и причины возникновения[править]
Согласно проведенным исследованиям, около 7,65 % населения испытывали сонный паралич хотя бы однажды в жизни. Есть ряд факторов, которые могут повысить вероятность развития этого состояния:
- Переживание посттравматического стрессового расстройства (ПТР)
- Присутствие кошмарных расстройств.
- Тяжелое переживание утраты или потери, так как во время сонного паралича может возникнуть ощущение присутствия родственника, а не просто сон.
- Впечатлительность к фильмам ужасов, внушению и проклятиям, что характерно для людей с магическим мышлением.
- Тревожный тип привязанности, при котором человек испытывает ощущение преследования или наличия двойника.
- Тяжелое параноическое состояние.
- Меланхолическая наклонность.
- Панические атаки ночью.
Особенно стоит выделить, что молодые женщины (до 50 лет) являются более подверженными сонному параличу по сравнению с другими группами населения[4]. Чаще всего впервые проявляется в возрасте 15-25 лет.
Факторы риска, которые дополнительно способствуют появлению сонного паралича, включают в себя следующее:
- Бессонница;
- Постоянный недосып;
- Предпочтение спать на спине;
- Использование некоторых медикаментов, например, лекарств от гиперактивности;
- Прием алкоголя, табака или кофеина перед сном;
- Генетическая предрасположенность.
Симптомы[править]
- Невозможность шевелиться, длительностью от нескольких секунд до нескольких минут.
- Полное сохранение сознания.
- Невозможность вымолвить слово или крикнуть.
- Галлюцинации и пугающие ощущения.
- Ощущение давления на грудь.
- Невозможность отличить реальность от вымысла.
- Ощущение приближающейся смерти.
- Панические ощущения.
- Головная и мышечная боль[5].
Диагностика и лечение[править]
Диагностика
Для постановки диагноза сонного паралича врачи исходят из клинической картины и проводят обследование для исключения других неврологических и психиатрических проблем. Диагностический процесс включает осмотр невролога, полисомнографию (измерение физиологических показателей во время сна), MSLT-тест (тест на засыпание), а также консультацию психиатра.
Лечение
Лечение сонного паралича включает беседы с пациентом о причинах эпизодов паралича, нормализацию дневного режима и психологическую релаксацию перед сном. В некоторых случаях могут быть назначены лекарственные препараты при наличии невротических расстройств и психозов. Рекомендации для предотвращения новых эпизодов паралича включают оптимизацию режима труда и сна, расслабление перед сном, пробуждение по будильнику и психологическую консультацию[6].
Примечания[править]
- ↑ Левин Я. И. Парасомнии – современное состояние проблемы // Эпилепсия и пароксизмальные состояния. — 2010. — Vol. 2. — № 2. — С. 10—16.
- ↑ 2,0 2,1 Почему возникает сонный паралич (рус.). Российский геронтологический научно-клинический центр имени Н.И. Пирогова (9 марта 2023). Проверено 22 сентября 2023.
- ↑ Suni E., Dimitriu A. Sleep Paralysis: Symptoms, Causes, and Treatment (англ.). Sleep Doctor Holdings (2023-08-14). Проверено 22 сентября 2023.
- ↑ Шатохина А., Мелехин А. Кошмар в ночи. Что собой представляет сонный паралич? (рус.) (2021-12-03). Проверено 22 сентября 2023.
- ↑ Sharpless B. A., Doghramji K. Sleep Paralysis: Historical, Psychological, and Medical Perspectives. — New York: Oxford University Press, 2015. — 304 с. — ISBN 978-0-19-931380-8.
- ↑ Губенко И. А Сонный паралич. АО «Красота и медицина» (2021-07-19). Проверено 22 сентября 2023.
|
Одним из источников этой статьи является статья в википроекте «Знание.Вики» («znanierussia.ru») под названием «Сонный паралич», находящаяся по адресам:
«https://baza.znanierussia.ru/mediawiki/index.php/Сонный_паралич» «https://znanierussia.ru/articles/Сонный_паралич». Материал указанной статьи полностью или частично использован в Циклопедии по лицензии CC-BY-SA 4.0 и более поздних версий.
|